春季硬蜱预警！了解症状及预防措施

随着天气变暖，户外活动增加，意想不到的感染风险也随之增加。近期，疾病管理厅表示每年4月至11月都会运行全国范围的硬蜱监测体系。自2013年韩国国内出现首例病例以来，累计报告病例已超过2,300例。1）本文将带您了解逐年增加的硬蜱媒介传染病的特征及预防方法。

1）韩联社，「春季户外活动注意硬蜱……全国监测体系启动」，2026。

硬蜱的发生规律

硬蜱经历幼虫、若虫、成虫的生命周期，每个阶段都具有寄生在不同宿主上的特征。值得注意的是，在所有这些生长阶段，它们都能传播发热伴血小板减少综合征（SFTS）病毒。其季节性活动模式也比较明显。随着4~5月天气变暖，若虫开始活动；6~7月成长为成虫并进行产卵；随后在9~11月，幼虫数量增加，整体密度呈现升高趋势。虽然韩国国内已确认有多种硬蜱，但据报告，其中「长角血蜱」所占比例最高。由于蜱虫主要栖息在草地或草丛中，因此在登山、露营、农活等户外活动中与人接触的可能性很高。此外，受近期气温升高和环境变化的影响，其活动期也呈现出逐渐延长的趋势。因此，这不仅是局限于特定时期的问题，而是从春季到秋季都需要持续关注和管理的情况。

SFTS症状与国内现状

SFTS（发热伴血小板减少综合征，Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome）是经硬蜱传播给人类的代表性蜱传传染病。被携带病毒的蜱虫叮咬后，通常经过5~14天的潜伏期后出现症状。初期常伴有高热以及恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。随后，随着血小板和白细胞数值减少，可能会出现容易淤青或全身乏力的现象，部分患者甚至会导致器官功能下降。在病毒感染过程中，血小板减少会增加出血风险，若合并免疫反应异常，可能进展为重症。特别是高龄人群或患有基础疾病的人群，症状恶化速度较快。在韩国国内的报道中，也曾出现过SFTS患者入院后状态迅速恶化，在重症监护室接受治疗时进展为多器官功能衰竭的案例。2）2）Farm News，「春季硬蜱开始活动，提醒预防SFTS」，2026。

由于部分患者的全身状态可能在短时间内急剧恶化，因此在初期症状阶段的识别至关重要。由于目前尚无预防疫苗或特效药，最重要的还是避免感染本身。如果近期户外活动后出现不明原因的发热或消化道症状，建议不要简单地认为是感冒，而应考虑到接触蜱虫的可能性，尽早就医。

城市公园也有硬蜱风险吗？

人们很容易认为城市公园相对安全，但近期在汉江公园等生活圈内也持续有硬蜱暴露案例的报道。3）这种变化并非偶然，而是与环境变化密切相关。随着城市绿地的扩大，水獐、野鼠、鸟类等的移动范围变广，硬蜱的栖息环境也随之引入城市。特别是即使是草坪管理良好的公园，公园边缘的灌木丛、落叶层、潮湿的阴凉区域也是硬蜱理想的栖息环境。3）MBC Newsdesk，「汉江公园也有……可怕的硬蜱『密密麻麻』」，2020。

硬蜱并非主动远距离移动，而是附着在草尖或叶尖上，当人或动物经过擦碰到时顺势附着。因此，直接在草坪上铺设垫子，或带着宠物在灌木丛中穿梭，都会增加暴露风险。此外，还有报告称宠物狗散步后，附着在毛发上的蜱虫会转移到主人身上，造成二次暴露。因此，在城市公园进行散步或野餐等日常户外活动时，养成遵守基本预防守则的习惯非常重要。

被硬蜱叮咬后可以立即自行拔除吗？

如果被硬蜱叮咬，可以立即拔除吗？结论是：不建议用错误的方法强行拔除，但在可能的情况下，采用正确的方法迅速移除是很重要的。

由于硬蜱是牢牢固定在皮肤上吸血的，如果用手直接拉扯或扭转，可能会导致部分口器残留在皮肤内，或者体液倒流，从而增加感染风险。疾病管理厅建议使用镊子等工具，尽可能靠近皮肤夹住蜱虫的口部并缓慢拔出。如果难以移除或有残留，建议前往医疗机构。此外，强调不当的移除方式可能会导致皮肤损伤或二次感染。因此，发现硬蜱时，应在能力范围内尝试安全移除，若移除困难或不完整，必须寻求医疗机构的帮助。

步骤	内容
1	确认附着在皮肤上的蜱虫（切勿强行拔除）
2	不要用手拉扯或扭转
3	尽可能快地前往医疗机构
4	由医务人员进行安全移除
5	移除后进行消毒及伤口管理
6	2周内观察是否有发热、肌肉痛、腹泻等症状

生活中的蜱虫叮咬预防守则

预防SFTS的核心是不被硬蜱叮咬。为此，不仅需要简单的注意，活动前、中、后的阶段性管理也至关重要。活动中，减少与草地或灌木丛的直接接触非常重要，穿着长袖、长裤、帽子等以最小化皮肤暴露是基础。特别是将裤脚塞进袜子内，可以减少蜱虫直接接触皮肤的机会，使用驱避剂也有所帮助。坐在草坪上时最好使用垫子，并尽可能不要离开既定的游步道。

此外，与宠物一同活动时，需要尽量减少进入草丛。活动结束后，应通过洗澡彻底清洁皮肤，并仔细检查耳后、腋下、膝盖后侧等褶皱部位。建议立即清洗衣物，以去除可能残留的蜱虫。

区分	主要实践内容
活动前	穿长衣、最小化皮肤暴露、使用驱避剂
活动中	最小化草地接触、使用垫子、利用游步道
活动后	洗澡、检查身体、清洗衣物

只要遵守基本的预防守则，就可以在很大程度上降低感染风险。春季是户外活动增加的季节，但同时也是传染病暴露风险增加的时期。虽然SFTS是致死率较高的传染病，但它也是预防效果最明显的疾病。管理着装、选择活动路径、回家后检查等基本行为是最现实且有效的预防方法。此外，城市公园或日常户外活动也并非完全安全的环境，因此持续坚持这些小小的实践是守护健康最可靠的方法。

- 参考资料：疾病厅

https://www.kdca.go.kr/kdca/2848/subview.do?enc=Zm5jdDF8QEB8JTJGYmJzJTJGa2RjYSUyRjQyJTJGMzEwNzM2JTJGYXJ0Y2xWaWV3LmRvJTNG

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