ดื่มกาแฟตอนท้องว่าง ทำไมถึงแสบท้อง?

การดื่มกาแฟเย็นๆ สักแก้วทันทีที่ตื่นนอนเป็นกิจวัตรประจำวันของใครหลายคน แต่ก็มีหลายกรณีที่บ่นว่ารู้สึกไม่สบายบริเวณลิ้นปี่หรือแสบท้องหลังจากดื่มกาแฟตอนท้องว่าง ในบทความนี้ เราจะมาเจาะลึกถึงสาเหตุที่ทำให้แสบท้องเมื่อดื่มกาแฟตอนท้องว่าง และวิธีดื่มกาแฟให้ดีต่อสุขภาพมากขึ้นกันครับ

ทำไมการดื่มกาแฟตอนท้องว่างถึงกระตุ้นกระเพาะอาหาร

สาเหตุหลักที่ทำให้รู้สึกแสบท้องหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณลิ้นปี่หลังจากดื่มกาแฟตอนท้องว่างนั้น มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากคาเฟอีน ในเยื่อบุกระเพาะอาหารของเรามีเซลล์ต่อมไร้ท่อที่เรียกว่า จีเซลล์ (G cell) ซึ่งจะตอบสนองต่ออาหารหรือการกระตุ้นของประสาทเพื่อหลั่งฮอร์โมนที่ชื่อว่า แกสตริน (Gastrin) ออกมา แกสตรินจะทำหน้าที่กระตุ้นเซลล์ผนังกระเพาะ (Parietal cell) ให้หลั่งกรดไฮโดรคลอริก (HCl) ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของกรดในกระเพาะอาหาร โดยปกติแล้วกรดจะถูกหลั่งออกมาเพื่อช่วยย่อยโปรตีนเมื่อมีอาหารเข้าสู่กระเพาะ แต่ในสภาวะท้องว่างที่ไม่มีอาหารมาช่วยทำให้กรดเป็นกลาง กรดที่หลั่งออกมาจะไปกัดกร่อนเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรง ในกระบวนการนี้อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนบริเวณลิ้นปี่, แสบท้อง, เรอเปรี้ยว และไม่สบายท้องส่วนบน โดยเฉพาะคาเฟอีนที่ส่งผลต่อระบบการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหารและระบบควบคุมการหลั่งกรดโดยรวม จึงเป็นปัจจัยที่ทำให้อาการแย่ลงสำหรับผู้ที่มีภาวะอาหารไม่ย่อยหรือโรคกระเพาะอาหารอยู่แล้ว

นอกจากนี้ ส่วนประกอบของกรดอินทรีย์ต่างๆ ในกาแฟเองก็ส่งผลต่อการระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารเช่นกัน กาแฟเป็นเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์เป็นกรดอ่อนๆ โดยมีค่า pH ประมาณ 4.8~5.5 ซึ่งประกอบด้วยกรดอินทรีย์หลายชนิด เช่น กรดคลอโรเจนิก (Chlorogenic acid), กรดคาเฟอิก (Caffeic acid) และกรดควินิก (Quinic acid) แม้สารเหล่านี้จะเป็นหัวใจสำคัญที่ทำให้เกิดกลิ่นและรสชาติเฉพาะตัวของกาแฟ แต่เมื่อท้องว่าง กรดอินทรีย์เหล่านี้จะกระตุ้นเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรง เพิ่มความไวของกระเพาะอาหารและทำให้เกิดอาการแสบท้องได้ นอกจากนี้ คาเฟอีนยังมีผลในการลดความดันของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างที่ทำหน้าที่ป้องกันการไหลย้อนของสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหาร เมื่อความตึงตัวของกล้ามเนื้อนี้ลดลง กรดในกระเพาะอาหารจะไหลย้อนกลับเข้าสู่หลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการแสบร้อนกลางอก, ขย้อนน้ำเปรี้ยว, รู้สึกมีสิ่งแปลกปลอมในลำคอ, เสียงแหบ และไอ ในสภาวะท้องว่างที่มีปริมาณอาหารน้อย กรดในกระเพาะอาหารจึงมีโอกาสไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารได้ง่ายกว่าปกติ ข้อมูลด้านสุขภาพในเกาหลีระบุว่า การดื่มกาแฟตอนท้องว่าง คาเฟอีนจะกระตุ้นการหลั่งกรดและกัดกร่อนผนังกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคกระเพาะหรือโรคกรดไหลย้อน อาการอาจรุนแรงขึ้นได้1) ดังนั้น หากคุณมีโรคทางเดินอาหารหรือรู้สึกไม่สบายบ่อยครั้งหลังดื่มกาแฟตอนท้องว่าง ควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เช่น ปรับเวลาดื่มกาแฟเป็นหลังมื้ออาหาร หรือลดปริมาณการดื่มต่อวัน

1) ‘คนที่เติมคาเฟอีนตอนท้องว่างทุกเช้า… จะเป็นอะไรไหม?’, Health Chosun, 2024.

ระดับการกระตุ้นกระเพาะอาหารตามประเภทของกาแฟ

ระดับการระคายเคืองต่อเยื่อบุทางเดินอาหารอาจแตกต่างกันไปตามวิธีการสกัด, การเติมนม และความเข้มข้นของคาเฟอีน เริ่มจาก อเมริกาโน่ ที่เราดื่มกันบ่อยที่สุด ซึ่งมีทั้งคาเฟอีนและส่วนประกอบที่เป็นกรดดั้งเดิมของกาแฟครบถ้วน จึงอาจทำให้เกิดการหลั่งแกสตรินและการกระตุ้นของกรดได้โดยตรง ในทางกลับกัน คาเฟ่ลาเต้ มีโปรตีน (เคซีน) และไขมันในนมที่สามารถช่วยทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ (Buffer) ลดความเป็นกรดได้บางส่วน จึงอาจรู้สึกระคายเคืองน้อยกว่าอเมริกาโน่ อย่างไรก็ตาม ผลการลดกรดนี้มีจำกัด จึงไม่ใช่ทางแก้ปัญหาที่ยั่งยืนสำหรับผู้ที่มีโรคกระเพาะอาหาร ส่วน โคลด์บรูว์ (Cold Brew) ซึ่งใช้วิธีการสกัดด้วยน้ำเย็นเป็นเวลานาน จะมีกรดอินทรีย์บางชนิดน้อยกว่ากาแฟที่สกัดด้วยน้ำร้อนทั่วไป ทำให้มีความเป็นกรดต่ำกว่า จึงอาจรู้สึกเป็นภาระต่อกระเพาะน้อยกว่าสำหรับผู้ที่ไวต่อรสเปรี้ยวของกาแฟ สำหรับ กาแฟดีคาเฟอีน (Decaf) ซึ่งสกัดคาเฟอีนออกเกือบหมด จะส่งผลกระตุ้นการหลั่งกรดโดยตรงน้อยกว่ากาแฟปกติ แต่กาแฟดีคาเฟอีนก็ไม่ได้ปราศจากคาเฟอีนโดยสิ้นเชิง และยังมีกรดอินทรีย์ดั้งเดิมของกาแฟอยู่ ดังนั้นการระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะจึงไม่ได้หายไปทั้งหมด ไม่ว่าจะเปลี่ยนประเภทกาแฟอย่างไร กลไกการกระตุ้นจีเซลล์และการหลั่งกรดจากคาเฟอีนก็ยังคงทำงานอยู่ ดังนั้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระเพาะหรือกรดไหลย้อน การหลีกเลี่ยงการดื่มตอนท้องว่างและควบคุมปริมาณการดื่มโดยรวมจึงสำคัญกว่าการเลือกประเภทของกาแฟ

‘ระดับโอกาสในการกระตุ้นกระเพาะอาหารตามประเภทกาแฟ’

วิธีดื่มกาแฟเพื่อถนอมสุขภาพกระเพาะอาหาร

หากคุณไม่สามารถละทิ้งรสชาติของกาแฟได้ จำเป็นต้องมีนิสัยการดื่มเชิงกลยุทธ์เพื่อลดการกระตุ้นกระเพาะอาหารให้เหลือน้อยที่สุด คำตอบไม่ใช่แค่ ‘การไม่ดื่ม’ แต่แนะนำให้ดื่มโดยเข้าใจกลไกการย่อยอาหารของร่างกายเรา

หนึ่ง เลือก ‘ช่วงเวลาทอง’ แทนที่จะดื่มทันทีหลังตื่นนอน หลายคนมองหากาแฟทันทีที่ลืมตาเพื่อปลุกตัวเอง แต่ในช่วง 1-2 ชั่วโมงแรกหลังตื่นนอน การหลั่งฮอร์โมนคอร์ติซอล (ฮอร์โมนควบคุมความเครียด) จะอยู่ในระดับสูงสุด หากเติมคาเฟอีนเข้าไปในช่วงนี้ อาจกระตุ้นให้คอร์ติซอลหลั่งมากเกินไปจนเกิดการดื้อยา หรือเพิ่มความตึงเครียดของระบบย่อยอาหาร ดังนั้น การดื่มกาแฟหลังจากตื่นนอนประมาณ 1-2 ชั่วโมง หรือ 1 ชั่วโมงหลังมื้อเที่ยง จะช่วยลดอาการแสบท้องจากการหลั่งกรดมากเกินไป และช่วยให้ใช้ประโยชน์จากเอฟเฟกต์การตื่นตัวของคาเฟอีนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

สอง ดื่มน้ำสักแก้วก่อนเริ่มกาแฟ แทนที่จะดื่มกาแฟทันทีตอนท้องว่าง การดื่มน้ำอุ่นสักแก้วก่อนจะช่วยเจือจางกรดอินทรีย์ในกาแฟไม่ให้สัมผัสกับเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรง นอกจากนี้ กาแฟยังมีฤทธิ์ขับปัสสาวะทำให้ร่างกายสูญเสียน้ำ ซึ่งอาจทำให้สภาพแวดล้อมในการปกป้องเยื่อบุกระเพาะอ่อนแอลง ดังนั้น การสร้างนิสัยดื่มน้ำให้เพียงพอควบคู่ไปกับการดื่มกาแฟจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อรักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย

สาม ใช้ประโยชน์จากการลดกรดของนม กาแฟที่มีส่วนผสมของนม เช่น ลาเต้ อาจช่วยลดการระคายเคืองของเยื่อบุทางเดินอาหารได้ดีกว่ากาแฟดำอย่างอเมริกาโน่ เนื่องจากโปรตีนและไขมันในนมจะช่วยลดความเป็นกรดและปกป้องผนังกระเพาะชั่วคราว อย่างไรก็ตาม ผลนี้เป็นเพียงชั่วคราว และการดื่มมากเกินไปอาจทำให้แคลเซียมในนมไปกระตุ้นการหลั่งกรดแทน ดังนั้นควรดื่มในปริมาณที่เหมาะสม สำหรับผู้ที่มีภาวะย่อยน้ำตาลแลคโตสบกพร่อง สามารถใช้นมปราศจากแลคโตสหรือเครื่องดื่มจากพืชทดแทนได้ นอกจากนี้ การเติมน้ำตาลหรือไซรัปอาจลดความดันของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างและทำให้เกิดอาการกรดไหลย้อนได้ จึงควรระมัดระวัง

สี่ กาแฟที่ร้อนเกินไป NO! เยื่อบุหลอดอาหารและกระเพาะอาหารอ่อนแอต่อความร้อน โดยเฉพาะการดื่มเครื่องดื่มที่ร้อนเกิน 65°C ซ้ำๆ อาจทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยต่อเยื่อบุและทำให้เกิดการอักเสบได้ ในความเป็นจริง เครื่องดื่มที่มีอุณหภูมิสูงถูกจัดเป็นปัจจัยก่อมะเร็งที่อาจเกิดขึ้น รวมถึงมะเร็งหลอดอาหารด้วย2) ดังนั้นควรดื่มกาแฟในขณะที่อุ่นพอดีหลังจากปล่อยให้คลายความร้อนลงเล็กน้อย เพื่อสุขภาพทางเดินอาหารที่ดี 2) Seoul Shinmun, ‘เปิดฝาแล้วทิ้งไว้ให้เย็น… คำเตือนมะเร็งหลอดอาหารจากเครื่องดื่มร้อนเกิน 65 องศา’, 2026 กาแฟได้กลายเป็นมากกว่าเครื่องดื่ม แต่เป็นส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวันที่ช่วยสร้างพลังให้กับคนยุคใหม่ อย่างไรก็ตาม กาแฟแก้วเดียวกันอาจส่งผลต่อร่างกายต่างกันขึ้นอยู่กับเวลาและวิธีการดื่ม หากคุณมีอาการแสบท้องหรือกรดไหลย้อนต่อเนื่อง อาจไม่ใช่แค่ปัญหาพฤติกรรมแต่เป็นสัญญาณของโรคกระเพาะอาหาร จึงแนะนำให้พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ขอให้ทุกท่านดูแลร่างกายอย่างละเอียดและปรับเวลาและวิธีการดื่ม เพื่อสนุกกับกาแฟได้อย่างมีสุขภาพดีครับ 2) Seoul Shinmun, ‘เปิดฝาแล้วทิ้งไว้ให้เย็น… คำเตือนมะเร็งหลอดอาหารจากเครื่องดื่มร้อนเกิน 65 องศา’, 2026 ตรวจสอบโดย: ศาสตราจารย์ อี ซัง-อิน แผนกอายุรกรรมโรคระบบทางเดินอาหาร ศูนย์ Chaum

สาขาที่เชี่ยวชาญ: โรคการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร, การส่องกล้องกระเพาะอาหาร/ลำไส้ใหญ่, การวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร/ลำไส้ใหญ่ระยะเริ่มต้น ปัจจุบันศาสตราจารย์ อี ซัง-อิน ผู้ดูแลแผนกอายุรกรรมโรคระบบทางเดินอาหารที่ Chaum มุ่งเน้นการตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้นผ่านการส่องกล้องทางเดินอาหาร และดำเนินการตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุและตัดติ่งเนื้อผ่านการส่องกล้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ท่านได้มีส่วนร่วมในการกำหนดช่วงเวลาและอายุในการตรวจคัดกรองด้วยการส่องกล้องทางเดินอาหารตามคำแนะนำของศูนย์มะเร็งแห่งชาติ ซึ่งมีส่วนช่วยอย่างมากในการตรวจพบและป้องกันมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มต้น สอบถาม: แผนกอายุรกรรมโรคระบบทางเดินอาหาร Chaum 02-3015-5300 | ศูนย์ผู้ป่วยนอก ชั้น 2 Chaum, 4-1 Cheongdam-dong, Gangnam-gu, Seoul