冬末至初春，传染病警报！

今年冬天异常寒冷且多雪，如今也已接近尾声。从季节上看，冬季即将结束，但从传染病角度来看，这反而是一个需要特别注意的时期。随着气温逐渐升高，外出和聚会增多，学校和幼儿园等集体生活再次活跃起来。此外，室内持续供暖容易导致通风不足，为呼吸道和消化道病毒的传播创造了有利环境。实际上，疾病管理厅也持续提醒公众在冬末至初春期间，对流感、RSV、诺如病毒等主要传染病保持警惕。本文将探讨在此期间尤其需要注意的典型病毒感染。

冬末至初春，病毒感染再次增多的原因

冬季即将结束时，那些被误认为是普通感冒症状的不适，实际上可能是流感、呼吸道合胞病毒（RSV）感染症或诺如病毒感染症等病毒性疾病。问题在于，这些传染病仅凭初期症状难以区分。它们通常以咳嗽、流鼻涕、发烧等常见症状开始，容易被误认为是暂时的身体不适，从而错过治疗时机，导致许多人因感染病而受苦。尤其是在冬末至初春的过渡时期，外出和聚会增多，学校、幼儿园等集体生活恢复，感染暴露的机会自然增加。此外，昼夜温差变大，容易导致免疫平衡失调，室内供暖不足导致通风不良，为病毒传播创造了有利条件。这些因素综合作用，导致传染病发病率再次呈现上升趋势。

因此，在此期间出现的呼吸道或消化道症状，不应仅仅判断为普通感冒，而是需要结合症状开始的时间、是否伴有高热和全身症状、年龄或基础疾病等危险因素，进行更进一步的检查。这种检查是早期区分传染病并采取适当应对措施的重要起点。

需要注意的传染病第一种：流感与普通感冒，有何不同？

从冬末到初春，最常被混淆的疾病就是流感和普通感冒。这两种疾病都以咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等呼吸道症状开始，因此初期难以区分。这导致许多人认为「只是感冒而已」而忽视，但从医学角度来看，它们在致病病毒和临床病程上存在明显差异。普通感冒由鼻病毒等多种病毒引起，症状通常缓慢开始且较轻微。而流感则是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，其特点是突然出现高热，并伴有肌肉酸痛、头痛、严重疲劳等明显的全身症状。这两种疾病在症状开始的速度和全身不适的程度上常常有所不同。通常人们容易认为「休息几天自然会好」，但对于流感，在症状发生初期进行抗病毒药物治疗可能会有所帮助，且治疗越早效果越好。此外，对于老年人、孕妇、慢性病患者等高危人群，发生肺炎等并发症的风险较高，需要更密切的观察。如果出现高热和全身症状等，建议不要仅仅判断为普通感冒而观察病情发展，而是通过医疗人员的诊疗来确认是否为流感。

<流感与普通感冒的区别>

如上所述，流感和普通感冒在致病病毒、症状强度和治疗方法上存在明显差异。特别是如果出现明显的高热和全身症状，与其简单判断为普通感冒而忽视，不如通过医疗人员的诊疗来确认是否为流感，这会是更安全的做法。

需要注意的传染病第二种：RSV

呼吸道合胞病毒（RSV）感染并非仅限于特定年龄层，成人和青少年也可能出现类似感冒的症状。然而，需要注意的是，大多数成年人感染后病情相对较轻，但在婴幼儿中其临床意义可能大不相同。特别是对于2岁以下的婴幼儿，RSV感染有可能发展为细支气管炎或肺炎，此时可能伴随呼吸急促、喘息、呼吸困难等症状。家长可能容易将其误认为是持续较久的流鼻涕或咳嗽，但如果观察到喂奶量减少或呼吸模式改变，就不能简单地视为普通感冒。在这种情况下，医院会密切观察患儿的呼吸状况，必要时考虑住院治疗。RSV感染目前没有特定的抗病毒治疗方法，主要以缓解症状和呼吸支持等支持性治疗为主，早期识别和适当管理对预后有重要影响。近期，针对RSV流行，卫生当局也持续提醒公众关注婴幼儿的健康管理。所有年龄段的人都应重视基本的呼吸道卫生管理，但对于婴幼儿，尤其需要细致观察症状变化。

<RSV感染，不同年龄段的感染症状>​

需要注意的传染病第三种：诺如病毒

诺如病毒感染症是冬季至初春流行的典型病毒性肠胃炎，其特点是突然出现呕吐、腹泻和腹痛。尤其值得注意的是，极少量病毒即可引起感染，传播力极强，人们常误以为「只要注意饮食就好」。然而，实际上通过手、门把手、卫生间等环境表面的接触传播也十分常见。此外，即使症状好转后，病毒排出仍可能持续一段时间，因此在幼儿园、养老院等集体生活场所，存在很大的进一步传播风险。治疗并非使用抗生素，而是以预防脱水和缓解症状为主，其中洗手和环境卫生管理被强调为预防的关键。

在评估病毒感染时，医院不会只看当前症状。何时开始出现症状、症状如何变化、是否属于高危人群等都会一并考虑。即使是相同的咳嗽和发热症状，流感、RSV和普通感冒的诊断和管理方法也可能不同。因此，如果症状持续数天以上，或以不同于平时的方式恶化，寻求医疗人员的评估是更安全的做法。与其过度焦虑或自行判断，不如了解当前流行的传染病特点，并在必要时及时就医，这才是现实有效的健康管理方法。

-参考资料：疾病管理厅

(https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/ntcnInfo/healthSourc/thtimtCntnts/thtimtCntntsView.do?thtimt_cntnts_sn=132&utm_source=kdca&utm_medium=kdca)

咨询

CHAUM 高级体检中心 02-3015-5005 | 首尔市江南区清潭洞 4-1 CHAUM 2・3层

常见问题

如何区分流感和普通感冒？

是的，可以通过症状的开始速度和是否有全身症状来区分。普通感冒症状出现缓慢且轻微，而流感（influenza）的特点是突然出现38摄氏度以上的高烧，并伴有严重的肌肉疼痛、头痛、疲劳等明显的全身症状。

婴幼儿感染RSV危险吗？

是的，对于2岁以下的婴幼儿，RSV感染可能发展为细支气管炎或肺炎，因此需要特别注意。成人感染RSV通常表现为轻微感冒，但婴幼儿可能会出现呼吸急促、喘息、喂养量减少等症状，因此必须密切观察其呼吸状况。

诺如病毒只注意食物就能预防吗？

不是的。除了食物，通过环境表面接触传播也很常见。诺如病毒传染性极强，可以通过门把手或洗手间等途径传播，因此彻底洗手和环境卫生管理是预防的关键。

流感（influenza）如何治疗？

在症状发生初期服用抗病毒药物会有帮助。治疗越早，效果越好，特别是老年人或慢性病患者等高危人群，发生肺炎等并发症的风险较高，因此出现高烧时应迅速就医。

为什么冬季末到早春病毒感染会增加？

外出和聚会增多，以及学校等集体生活的恢复是主要原因。此外，昼夜温差大容易导致免疫平衡失调，室内供暖导致通风不足，也为病毒传播创造了有利环境。