Өвлийн төгсгөлөөс хаврын эхэн хүртэл халдварт өвчнөөс сэрэмжлээрэй!

Энэ өвөл онцгой хүйтэн, цас ихтэй байсан ч одоо дуусах шатандаа орж байна. Улирлын хувьд өвлийн төгсгөл боловч халдварт өвчний хувьд анхаарал хандуулах шаардлагатай үе юм. Учир нь агаар аажмаар дулаарч, гадаа гарах, цугларалт нэмэгдэж, сургууль, цэцэрлэг зэрэг олон нийтийн газар идэвхжиж эхэлдэг. Үүнээс гадна, доторх халаалт үргэлжилж, агааржуулалт муудсанаар амьсгалын болон хоол боловсруулах замын вирусууд тархах таатай орчин бүрддэг. Үнэндээ, Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх газар (KDCA) ч өвлийн төгсгөлөөс хаврын эхэн үе хүртэл томуу, RSV, норовирус зэрэг гол халдварт өвчнөөс байнга сэрэмжлэхийг уриалж байна. Энэ нийтлэлд энэ үед онцгой анхаарах шаардлагатай вирусийн халдварын талаар авч үзнэ.

Өвлийн төгсгөлөөс хаврын эхэн үе хүртэл вирусийн халдвар дахин нэмэгдэх шалтгаан

Өвөл дуусах үед энгийн ханиадны шинж тэмдэг гэж үзэж байсан зовиур нь үнэн хэрэгтээ томуу, амьсгалын замын синцитиал вирус (RSV), норовирусийн халдвар зэрэг вирусийн өвчин байх магадлалтай. Асуудал нь эдгээр халдварт өвчнийг эхний шинж тэмдгээр нь ялгахад хэцүү байдаг. Ихэнхдээ ханиалгах, хамраас нус гоожих, халуурах зэрэг нийтлэг шинж тэмдгээр эхэлдэг тул түр зуурын биеийн байдал муудсан гэж үл тоомсорлоход амархан байдаг бөгөөд энэ хооронд олон хүн эмчилгээний хугацааг алдаж эсвэл халдварт өвчнөөр шаналдаг. Ялангуяа өвлийн төгсгөлөөс хаврын эхэн үе рүү шилжих үед гадаа гарах, цугларалт нэмэгдэж, сургууль, цэцэрлэг зэрэг олон нийтийн газар үйл ажиллагаагаа сэргээснээр халдвар авах боломж байгалийн жамаар нэмэгддэг. Үүнээс гадна, өдөр шөнийн температурын ялгаа ихсэж, дархлааны тэнцвэр алдагдахад амархан орчин бүрдэж, доторх халаалтаас болж агааржуулалт муудсанаар вирус тархахад таатай нөхцөл үүсдэг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нийлж, халдварт өвчний тохиолдол дахин нэмэгдэх хандлагатай байдаг.

Иймд энэ үед илэрч буй амьсгалын болон хоол боловсруулах замын шинж тэмдгүүдийг зүгээр нэг ханиад гэж үзэхээс илүүтэй, шинж тэмдэг эхэлсэн хугацаа, өндөр халууралт, биеийн ерөнхий зовиур дагалдаж байгаа эсэх, нас, суурь өвчин зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг хамт харгалзан дахин нэг шалгах шаардлагатай. Ийм шалгалт нь халдварт өвчнийг эрт ялгаж, зохих ёсоор хариу арга хэмжээ авахад чухал эхлэлийн цэг болж чадна.

Анхаарах ёстой халдварт өвчин нэгдүгээрт, томуу ба ханиад. Юугаараа ялгаатай вэ?

Өвлийн төгсгөлөөс хаврын эхэн үе хүртэл хамгийн их андуурагддаг өвчин бол томуу ба ханиад юм. Хоёр өвчин хоёулаа ханиалгах, хамраас нус гоожих, хоолой өвдөх зэрэг амьсгалын замын шинж тэмдгээр эхэлдэг тул эхэндээ ялгахад хэцүү байдаг. Үүнээс болж олон хүн “ханиад байх” гээд үл тоомсорлодог ч анагаах ухааны хувьд үүсгэгч вирус болон эмнэлзүйн явцаараа тодорхой ялгаатай. Ханиад нь риновирус зэрэг олон төрлийн вирусийн улмаас үүсдэг бөгөөд шинж тэмдэг нь харьцангуй аажмаар эхэлж, ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Харин томуу нь томуугийн вирусийн улмаас үүсдэг цочмог амьсгалын замын халдвар бөгөөд гэнэтийн өндөр халууралт, булчин өвдөх, толгой өвдөх, хүнд ядрах зэрэг биеийн ерөнхий шинж тэмдэг тод илэрдэгээрээ онцлог юм. Шинж тэмдэг эхлэх хурд, биеийн ерөнхий байдал муудах зэргээрээ хоёр өвчин ихэвчлэн ялгаатай байдаг. Ерөнхийдөө “хэд хоног амрахад өөрөө л зүгээр болно” гэж бодоход амархан байдаг ч томуугийн хувьд шинж тэмдэг илэрсэн эхний үед вирусийн эсрэг эмчилгээ тустай байж болох бөгөөд эмчилгээг хурдан эхлэх тусам үр дүн нь их байдаг гэж үздэг. Мөн өндөр настан, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, архаг өвчтэй хүмүүс зэрэг өндөр эрсдэлт бүлэгт уушгины үрэвсэл зэрэг хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул илүү анхааралтай ажиглалт хийх шаардлагатай. Хэрэв өндөр халууралт, биеийн ерөнхий шинж тэмдэг илэрвэл зүгээр нэг ханиад гэж үзэж хүлээхээс илүүтэй эмчид үзүүлж томуу мөн эсэхийг баталгаажуулахыг зөвлөж байна.

<Томуу ба ханиадны ялгаа>

Дээр дурдсанчлан, томуу ба ханиад нь үүсгэгч вирус, шинж тэмдгийн хүндрэл, эмчилгээний арга зэргээрээ тодорхой ялгаатай. Ялангуяа өндөр халууралт, биеийн ерөнхий шинж тэмдэг тод илэрвэл зүгээр нэг ханиад гэж үзэж үл тоомсорлохоос илүүтэй эмчид үзүүлж томуу мөн эсэхийг баталгаажуулах нь илүү аюулгүй арга байж болно.

Анхаарах ёстой халдварт өвчин хоёрдугаарт, RSV

Амьсгалын замын синцитиал вирус (RSV) нь зөвхөн тодорхой насны бүлэгт хязгаарлагддаг халдвар биш бөгөөд насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд ханиадтай төстэй шинж тэмдгээр илэрч болно. Гэхдээ ихэнх насанд хүрэгчдэд харьцангуй хөнгөн өнгөрдөг бол нярай хүүхдэд эмнэлзүйн ач холбогдол нь ихээхэн өөрчлөгдөж болзошгүй тул анхаарал хандуулах шаардлагатай. Ялангуяа 2 хүртэлх насны хүүхдэд гуурсан хоолойн үрэвсэл эсвэл уушгины үрэвсэл болж хүндрэх магадлалтай бөгөөд энэ тохиолдолд амьсгал түргэсэх, шуугиантай амьсгалах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг дагалдаж болно. Эцэг эхийн хувьд хамраас нус гоожих, ханиалгах нь удаан үргэлжилж байгаа гэж ойлгоход амархан байдаг ч хөхний сүүний хэмжээ багасах эсвэл амьсгалын хэв маяг өөрчлөгдвөл энгийн ханиад гэж үзэхэд хэцүү. Эмнэлэгт ийм тохиолдолд амьсгалын байдлыг голчлон нарийн ажиглаж, шаардлагатай бол эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэхийг авч үздэг. RSV халдвар нь одоогоор тодорхой вирусийн эсрэг эмчилгээ хийхээс илүүтэй шинж тэмдгийг намдаах, амьсгалыг дэмжих зэрэг туслах эмчилгээг гол болгодог өвчин бөгөөд эрт илрүүлж, зохих ёсоор удирдах нь үр дүнд нөлөөлж болно. Сүүлийн үед RSV-ийн тархалттай холбогдуулан эрүүл мэндийн байгууллагууд нярай хүүхдийн эрүүл мэндийн менежментэд байнга анхаарал хандуулахыг уриалж байна. Бүх насны хүмүүст амьсгалын замын эрүүл ахуйн үндсэн менежмент чухал боловч, ялангуяа нярай хүүхдийн хувьд шинж тэмдгийн өөрчлөлтийг илүү нарийн ажиглах шаардлагатай.

<RSV халдвар, насны бүлгээрх халдварын шинж тэмдэг>​

Анхаарах ёстой халдварт өвчин гуравдугаарт, норовирус

Норовирусийн халдвар нь өвлийн улирлаас хаврын эхэн үе хүртэл тархдаг вирусийн гаралтай гэдэсний үрэвсэл бөгөөд гэнэт бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Ялангуяа маш бага хэмжээний вирусээр ч халдварлах боломжтой тул тархах чадвар нь өндөр бөгөөд ихэвчлэн ‘зөвхөн хоолонд анхаарах хэрэгтэй’ гэж буруу ойлгох тохиолдол их байдаг. Гэвч үнэн хэрэгтээ гар, хаалганы бариул, ариун цэврийн өрөө зэрэг орчны гадаргуугаар дамжин хавьтлын замаар тархах нь элбэг. Мөн шинж тэмдэг сайжирсны дараа ч тодорхой хугацаанд вирус ялгарч байдаг тул цэцэрлэг, асрамжийн газар зэрэг олон нийтийн амьдралын орчинд нэмэлт тархах эрсдэл өндөр байдаг. Эмчилгээ нь антибиотик хэрэглэхээс илүүтэй шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдгийг намдаахыг гол болгодог бөгөөд юуны түрүүнд гар угаах, орчны ариун цэврийг сахих нь урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр гэж онцолдог.

Вирусийн халдварыг үнэлэхдээ эмнэлэгт зөвхөн одоогийн шинж тэмдгийг хардаггүй. Хэзээ эхэлсэн, шинж тэмдэг хэрхэн өөрчлөгдөж байгаа, өндөр эрсдэлт бүлэгт хамаардаг эсэх зэргийг хамт харгалзан үздэг. Ижил ханиалга, халууралтын шинж тэмдэгтэй байсан ч томуу, RSV, ердийн ханиад нь оношлогоо, менежментийн арга өөр байж болно. Иймд шинж тэмдэг хэд хоногоос илүү үргэлжилбэл эсвэл ердийнхөөс өөр байдлаар муудвал эмчид үзүүлж үнэлгээ хийлгэх нь аюулгүй юм. Хэт их санаа зовох эсвэл өөрөө оношлохоос илүүтэй, одоо тархаж буй халдварт өвчний онцлогийг ойлгож, шаардлагатай үед зохих ёсоор эмчид үзүүлэх нь эрүүл мэндээ удирдах бодит арга юм.

-Лавлагаа материал: Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх газар

(https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/ntcnInfo/healthSourc/thtimtCntnts/thtimtCntntsView.do?thtimt_cntnts_sn=132&utm_source=kdca&utm_medium=kdca)

Холбоо барих

Чаум Премиум Эрүүл мэндийн төв 02-3015-5005 | Сөүл хот, Ганнам дүүрэг, Чондамдон 4-1, Чаум 2,3 давхар

Түгээмэл асуулт, хариулт

Томуу болон ханиадыг хэрхэн ялгах вэ?

Тийм ээ, шинж тэмдгийн эхлэх хурд болон биеийн ерөнхий шинж тэмдэг байгаа эсэхээр ялгаж болно. Ханиад нь аажмаар эхэлж, шинж тэмдэг нь хөнгөн байдаг бол томуу (инфлюэнза) нь 38 хэмээс дээш гэнэтийн өндөр халууралт, хүнд булчин өвдөх, толгой өвдөх, ядаргаа зэрэг биеийн ерөнхий шинж тэмдгүүд илэрдэгээрээ онцлог юм.

Нярай болон бага насны хүүхдүүд RSV-ээр халдварлавал аюултай юу?

Тийм ээ, 2 хүртэлх насны нярай болон бага насны хүүхдүүдэд гуурсан хоолойн үрэвсэл эсвэл уушгины үрэвсэл болж хүндрэх магадлалтай тул анхаарал хандуулах шаардлагатай. Насанд хүрэгчид хөнгөн ханиад шиг өнгөрдөг ч нярай болон бага насны хүүхдүүдэд амьсгал давчдах, хэржигнэх, хөхүүлэх хэмжээ багасах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул амьсгалын байдлыг нарийн ажиглах хэрэгтэй.

Норовирусыг зөвхөн хоолонд анхаарах замаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үгүй ээ. Хоолноос гадна орчны гадаргуугаар дамжин халдварлах нь түгээмэл байдаг. Норовирус нь маш хурдан тархдаг тул хаалганы бариул, ариун цэврийн өрөө зэргээр дамжин халдварлах боломжтой тул гараа сайтар угаах, орчны эрүүл ахуйн менежмент нь урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр юм.

Томуу (инфлюэнза)-г хэрхэн эмчлэх вэ?

Шинж тэмдэг илэрсэн эхний үед вирусын эсрэг эмийг хэрэглэх нь тустай. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам үр дүн нь их байдаг бөгөөд ялангуяа өндөр настан, архаг өвчтэй хүмүүс зэрэг эрсдэлт бүлгийнхэн уушгины үрэвсэл зэрэг хүндрэлийн эрсдэл өндөр байдаг тул өндөр халуурах үед яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Өвлийн сүүлээс хаврын эхэн үед вирусын халдвар нэмэгдэх шалтгаан юу вэ?

Гадаа гарах, цугларалт нэмэгдэх, мөн сургууль зэрэг хамтын амьдрал сэргэх нь гол шалтгаан юм. Мөн өдрийн температурын зөрүү их байснаас дархлааны тэнцвэр алдагдах нь амархан бөгөөд дотор халаалтаас болж агааржуулалт хангалтгүй болсноор вирус тархахад таатай орчин бүрддэг.