2026-06-03
Mounjaro vs Wegovy：Mounjaro PFS，适合我的减重与肥胖治疗方案是？（含效果、用法、副作用及对比）
了解最新减肥药Mounjaro（替尔泊肽）的原理、效果及与Wegovy的对比。内分泌科专家为您解析处方标准、使用方法及减重期间的健康原则。
近几年，随着减重注射剂
Wegovy、Saxenda、Trulicity备受瞩目，
肥胖治疗进入了一个拥有更多选择的新时代。
肥胖并非单纯的体重问题，而是代谢、激素和生活方式相互交织的复杂疾病，因此治疗方法也变得更加多样化。
过去，运动和饮食被视为唯一的答案，但现在随着科学调节体重的选项出现，定制化肥胖治疗的范围进一步扩大。
今天，我们将与内分泌内科专家黄世那教授一起，
深入了解处于这一变化中心的最新注射剂「Mounjaro」。
Mounjaro是什么药？（原理与效果）
由美国跨国制药公司礼来（Lilly）推出的「Mounjaro（成分名：替尔泊肽）」是一种同时激活GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）和GLP-1（胰高血糖素样肽-1）两种肠促胰素受体的双重激动剂（dual agonist）。通过这种机制，它具有抑制餐后血糖上升、增加胰岛素分泌、延迟胃排空、增加饱腹感等效果，从而表现出卓越的血糖控制和减重效果。
GLP-1能以血糖依赖性的方式增加胰岛素分泌并减少过度的胰高血糖素分泌，具有显著的降糖效果，最初被用于治疗2型糖尿病。由于它能直接作用于大脑的食欲中枢抑制食欲，并延长食物在胃部的排空时间以增强饱腹感，减重效果出色，因此也被批准用于肥胖治疗。研究表明，替尔泊肽在此基础上增加了GIP的作用，展现出更强大的减重效果。
Mounjaro VS Wegovy（作用方式、效果、副作用对比）
研究数据显示，与司美格鲁肽（semaglutide）组相比，替尔泊肽（tirzepatide）组的平均体重下降率更高。特别是在6个月时，替尔泊肽组的平均减重幅度更大。由于结合了GIP + GLP-1，能够实现更强的食欲抑制和血糖改善，结果显示替尔泊肽组中体重减轻10%以上的比例也更具优势。然而，考虑到个人健康状况（如是否有糖尿病）、饮食习惯、剂量、药物耐受性及治疗周期，哪种成分对个人更有效，应在与医生充分咨询后决定。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40666599/
| Wegovy | Mounjaro |
成分 | 司美格鲁肽 GLP-1单一作用 | 替尔泊肽 GIP + GLP-1复合作用 |
给药形式 | 笔式注射器 | 笔式注射器 |
减重效果 | 报告减少约13~15% | 报告最高减少20.9% （因使用条件而异） |
身体症状 | 恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道症状。虽罕见，但有胆结石、胆囊炎、胰腺炎报告案例 | 与Wegovy相似（部分研究报告胃肠道副作用发生率更低） |
Mounjaro，所有人都能打吗？（处方标准）
与Wegovy一样，Mounjaro是以治疗肥胖为目的、需要医生处方的「处方药」。它与健康功能食品或营养剂有着本质区别，绝不能掉以轻心。
由于Mounjaro最初是糖尿病治疗药物，因此对于2型糖尿病患者，可以同时以控制血糖和减轻体重为目的开具处方。但如果是单纯为了减重，由于每个人的体重下降幅度不同，且需要监测初期副作用或药物反应，因此韩国食药处制定了以下医学标准：
1) BMI 30以上
2) BMI 27以上且伴有体重相关并发症（高血压、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、2型糖尿病、多囊卵巢综合征等）
※ 青少年、妊娠/哺乳期妇女、有胰腺炎病史者、对药物成分过敏者、患有严重胃肠道疾病者等，难以开具Mounjaro处方。
Mounjaro的注射方法和剂量？（阶梯式增量与使用技巧！）
每周一次，皮下注射，可在一天中的任何时间给药，与进食无关。建议起始剂量为2.5mg，注意不要在未咨询主治医生的情况下擅自调整剂量。即使希望进一步增量，也必须在维持同一剂量至少4周后，再进行阶梯式（每次增加2.5mg）增量。如果忘记给药，若在原定给药日的4天（96小时）内，应尽快补打；如果超过4天，则跳过该次给药，在下一个原定给药日正常注射即可。例如，如果给药日是「周一早晨」，那么直到周四都可以补打。但如果超过周四，则跳过该周，下周一早晨再打。Mounjaro的副作用/异常反应有哪些？
常见的异常反应如下：- 恶心（非常常见）- 腹泻- 呕吐主要为胃肠道症状。根据Mounjaro制药商礼来的报告，这些异常反应在剂量增加期间发生率较高，并随着时间的推移而减少。但是，请不要忽视异常反应，如果症状持续或加重，必须咨询主治医生。此外，如果正在服用特定药物，可能存在药物相互作用，因此在开具处方前与医疗团队进行综合评估至关重要。哪里可以开Mounjaro处方？在Chaum门诊诊疗中心内分泌内科、排毒修身中心（Detox Slimming Center）及健康生活中心（Health Life Center），经专业医师诊疗后即可开具处方。Chaum除了提供Mounjaro、Wegovy、Trulicity、Saxenda等辅助性自我注射治疗外，还运营有助减重的同时治疗肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病的系统化方案。使用Mounjaro期间应遵守的健康原则！
最后，建议在注射Mounjaro期间再次审视自己的生活习惯和饮食习惯。虽然Mounjaro的成分确实具有减重效果，但仅靠药物无法完成健康的减重。如果抱着「减肥针」的心态却维持原有的不良习惯，反而有害健康。
＜内分泌内科黄世那教授推荐：Mounjaro使用期间应遵守的健康十诫＞
1) 不要大幅减少食量（至少摄入基础代谢量所需的能量） |
2) 摄入充足的蛋白质（肌肉流失风险高，务必保证以蛋白质为主的饮食。肌肉流失是反弹的主要原因！） |
3) 充足的水分摄入（食欲下降后，水分摄入也容易随之减少。脱水会加重头痛、便秘或恶心，请确保水分充足） |
4) 规律运动 |
5) 遵守剂量调整计划（缓慢增加剂量是有原因的，请务必遵循医嘱进行阶梯式增量） |
6) 避免油腻、甜腻、辛辣、咸等刺激性食物及宵夜 |
7) 减少咖啡或碳酸饮料，避免饮酒 |
8) 细嚼慢咽，饭后不要立即躺下 |
9) 保证充足睡眠，管理压力 |
10) 身体出现异常信号时，立即咨询医疗团队 |
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https://blog.naver.com/chaum_plc/223655811555
诊疗领域：代谢综合征、糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、更年期。黄世那教授是内分泌内科专家，毕业于延世大学医学院研究生院，曾任延世大学塞弗伦斯医院内分泌内科临床研究助理教授，现任职于Chaum，负责内分泌内科及激素治疗。她是韩国内分泌学会、韩国甲状腺学会、韩国糖尿病学会、韩国骨质疏松学会、韩国骨代谢学会及韩国肥胖学会的会员，并通过持续研究在首尔国际内分泌学术会议、亚太国际骨质疏松学会等场合多次获得优秀演讲奖。咨询：Chaum内分泌内科 02-3015-5300 | 首尔市江南区清潭洞Chaum 2层 门诊诊疗中心
