마운자로 vs 위고비 : 마운자로 PFS(Mounjaro PFS), 내게 맞는 체중감량과 비만치료법은?(마운자로 효과, 사용법, 부작용, 위고비 비교 등)

최근 몇 년 사이 체중 감량을 돕는 주사제인

위고비, 삭센다, 트루리시티가 큰 주목을 받으며

비만치료는 새로운 선택의 시대에 접어들었는데요.

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비만은 단순한 체중 문제가 아니라, 대사, 호르몬, 생활습관이 모두 얽혀있는 복합 질환이기 때문에 치료 접근 방법도 다양해졌습니다.

과거에는 운동과 식단이 유일한 해답처럼 여겨졌지만, 이제는 과학적으로 체중을 조절할 수 있는 옵션이 등장하며 맞춤형 비만 치료의 폭이 한층 넓어졌지요.

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오늘은 이러한 변화의 중심에 있는

최신 주사제 ‘마운자로’에 대해 내분비내과 전문의 황세나 교수님과 함께 알아보겠습니다.

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마운자로는 어떤 약일까? (마운자로의 원리와 효과)

미국 다국적 제약사인 릴리에서 출시된 ‘마운자로 (성분명 티르제파타이드)’는 GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) 및 GLP‑1 (Glucagon-Like Peptide‑1) 두 가지 인크레틴 수용체를 모두 활성화하는 이중 작용제(dual agonist)입니다. 이를 통해 식사 후 혈당 상승 억제, 인슐린 분비 증가, 위 배출 지연, 포만감 증가 등의 효과가 있어 혈당 조절 및 체중 감소 효과를 나타냅니다.

GLP-1은 혈당 의존적으로 인슐린 분비를 증가시키고 과도한 글루카곤의 분비를 감소시켜 혈당강하 효과가 커, 처음에는 제2형 당뇨병 치료제로 사용되었으며 직접 뇌의 식욕 중추에 작용하여 식욕을 억제하고 음식물의 위배출 시간을 지연시켜 포만감을 증진시켜 체중감량 효과가 뛰어나 비만 치료제로도 승인을 받았습니다. 티르제파타이드는 여기에 GIP 작용을 추가하여 더 강력한 체중 감량 효과를 보여주는 것으로 연구되고 있습니다.

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마운자로 VS 위고비 (작용방식, 효과, 부작용 비교)

연구에 따르면 티르제파타이드(tirzepatide) 투여군이 세마글루타이드(semaglutide) 투여군 대비 평균 체중 감소율이 더 높았다는 데이터가 도출되었는데요. 특히 6개월 시점에서의 평균 체중 감소가 티르제파타이드 쪽이 더 높았습니다. GIP + GLP-1이 합쳐져 더욱 강한 식욕 억제와 혈당 개선이 가능해 10%이상의 체중 감량한 비율 또한 티르제파타이드 사용군이 유리했다는 결과도 있지요. 하지만 개별 건강상태(예: 당뇨 유무 등)나 식습관, 용량, 약물내성, 치료 기간 등을 고려했을 때 어느 성분이 본인에게 더욱 유효할지는 의사와 충분히 상담한 뒤에 결정해야 합니다.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40666599/

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마운자로, 누구나 맞을 수 있을까? (마운자로 처방기준)

마운자로는 위고비와 마찬가지로 비만 치료를 목적으로 만들어진 의사의 처방이 필요한 ‘전문 의약품’입니다. 건강기능식품이나 영양제와는 엄연히 다른 제제이니 가볍게 생각하면 안됩니다.

마운자로는 원래 당뇨 치료제이기 때문에 제2형 당뇨환자에서는 혈당조절과 체중감소 목적 모두로 처방이 가능합니다. 하지만 단순 체중감량을 위한 것이라면 체중감소 폭이 개인마다 다르고, 초기 부작용이나 약물 반응도 체크해야하기 때문에 아래와 같은 국내 식약처 의학적 기준이 존재합니다.

1) BMI 30 이상

2) BMI 27이상이면서 체중관련 합병증(고혈압, 고지혈증, 지방간, 수면무호흡증, 제2형 당뇨, 다낭성난소증후군 등)을 동반하는 경우

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※ 청소년 및 임신/수유중인 경우, 췌장염 병력이 있는 경우, 약 성분 알레르기, 심한 위장관 질환 등은 마운자로 처방이 어렵습니다.

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마운자로 주사방법과 용량은? (단계적 증량과 사용 팁!)

주 1회, 피하주사 방식으로 식사와 관계없이 하루 중 언제라도 투여할 수 있습니다. 권장 시작용량은 2.5mg으로 담당 의사와 상담 없이 임의로 용량을 조절하지 않도록 주의합니다. 추가적인 증량을 원하는 경우라도 최소 4주간은 같은 용량을 투여한 후에 단계적(2.5mg씩)으로 증량할 수 있습니다. ​만약 투여를 잊었을 경우, 투여 예정일로부터 4일(96시간) 이내라면 가급적 빨리 투여하고, 만약 4일이 넘게 지났다면 잊은 투여는 건너뛰고, 다음 주사는 원래 예정된 투여일에 맞으면 됩니다. 예를 들어 투여일이 [월요일 아침]인 경우, 목요일까지는 놓친 주사를 맞을 수 있습니다. 그러나 그 이후라면 해당주간의 주사를 건너뛰고, 다음 월요일 아침에 맞으면 됩니다.​​마운자로 부작용/이상반응은?

자주 나타나는 이상반응은 다음과 같습니다.​- 메스꺼움(매우 흔함)- 설사- 구토주로 위장관 증상으로, 마운자로 제약사 릴리에 따르면 이러한 이상반응은 용량 증량 기간 동안 더 높았고, 시간이 지남에 따라 감소했다고 보고하고 있는데요. ​하지만 이상반응을 방치하지 마시고, 증상이 지속되거나 심해진다면 반드시 담당 의사와 상담해야 합니다. 또한 특정 병용 약물이 있다면 약물 상호작용 가능성 있으므로 처방 전 의료진과의 협의를 통해 종합적으로 검토하는 것이 중요합니다.​​마운자로 처방병원?차움 외래진료센터 내분비내과와 디톡스슬리밍센터, 헬스라이프센터에서 전문의의 진료 후 처방 가능합니다. 차움에는 마운자로, 위고비, 트루리시티, 삭센다 등 보조적 자가주사 치료 외에도 비만, 당뇨, 고혈압 등 만성질환을 치료하면서 체중 감량에 도움을 줄 수 있는 프로그램을 운영합니다.​​마운자로 투여 중 함께 지켜야할 건강 원칙!

끝으로 마운자로를 투여하는 동안 본인의 생활습관과 식습관을 다시 한 번 점검하는 것이 좋습니다. 마운자로의 성분이 체중 감량 효과가 있는 것은 분명하지만, 약 만으로는 건강한 감량이 완성되지 않는다는 것이죠. ‘살 빠지는 주사’라는 인식으로 기존의 잘못된 습관은 그대로 유지한다면 건강에 해롭습니다.

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<내분비내과 황세나 교수가 추천하는 마운자로 투여 중 지켜야할 건강 10계명>

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위고비 내용도 궁금하시다면 요기~!

https://blog.naver.com/chaum_plc/223655811555

진료분야대사증후군, 당뇨병, 갑상선 질환, 골다공증, 갱년기황세나 교수는 내분비내과 전문의로 연세대학교 의과대학원을 졸업한 후, 연세대학교 세브란스병원 내분비내과 임상연구조교수를 거쳐 현재 차움에서 내분비내과, 호르몬치료 진료를 맡고 있습니다. 대한내분비학회, 대한갑상선학회, 대한당뇨병학회, 대한골다공증학회, 대한골대사학회, 대한비만학회 회원으로 활동하고 있으며, 꾸준한 연구를 통해 서울국제내분비학술대회, 아시아 태평양 국제 골다공증학회 등에서 우수구연상을 수상한 바 있습니다.​​​​문의차움 내분비내과 02-3015-5300 | 서울시 강남구 청담동 차움 2층 외래진료센터

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