Mounjaro vs. Wegovy：Mounjaro PFS，哪種減重和肥胖治療方法適合我？(Mounjaro效果、用法、副作用、與Wegovy比較等)

近年來，幫助減重的注射劑，如

Wegovy、Saxenda、Trulicity 備受矚目，

肥胖治療進入了新的選擇時代。

肥胖不僅僅是體重問題，它是一種涉及新陳代謝、荷爾蒙和生活習慣的複雜疾病，因此治療方法也變得多樣化。

過去，運動和飲食被視為唯一的解決方案，但現在，科學的體重控制選項不斷湧現，進一步拓寬了個人化肥胖治療的範圍。

今天，我們將與內分泌內科專家黃世娜教授一起，

了解這些變革核心的最新注射劑「Mounjaro」。

Mounjaro 是什麼藥物？(Mounjaro 的原理和效果)

由美國跨國製藥公司禮來推出的「Mounjaro (成分名：替西帕肽)」是一種雙重作用劑 (dual agonist)，能同時活化 GIP (葡萄糖依賴性胰島素促泌多肽) 和 GLP-1 (類升糖素胜肽-1) 這兩種腸泌素受體。透過這種作用，它能抑制餐後血糖升高、增加胰島素分泌、延遲胃排空、增加飽足感等，從而達到血糖控制和體重減輕的效果。

GLP-1 能依賴血糖增加胰島素分泌，並減少過度升糖素分泌，具有顯著的降血糖效果，最初被用作第二型糖尿病治療藥物。它還直接作用於大腦的食慾中樞，抑制食慾並延遲食物在胃中的排空時間，增強飽足感，因此在體重減輕方面表現出色，並被批准用於肥胖治療。替西帕肽在此基礎上增加了 GIP 作用，研究顯示其能帶來更強大的體重減輕效果。

Mounjaro VS Wegovy (作用方式、效果、副作用比較)

研究顯示，替西帕肽 (tirzepatide) 治療組的平均體重減輕率高於司美格魯肽 (semaglutide) 治療組。特別是在六個月時，替西帕肽組的平均體重減輕更多。由於 GIP + GLP-1 的結合能更強效地抑制食慾和改善血糖，替西帕肽使用者達到 10% 以上體重減輕的比例也更高。然而，考量到個別健康狀況 (例如：是否有糖尿病)、飲食習慣、劑量、藥物耐受性、治療期間等因素，哪種成分對個人更有效，應在與醫生充分諮詢後決定。https://pubmed.ncbi.nlm.gov/40666599/

	Wegovy	Mounjaro
成分	司美格魯肽 GLP-1 單一作用	替西帕肽 GIP + GLP-1 複合作用
服用形式	筆型注射	筆型注射
體重減輕效果	報告約減少 13~15%	報告最高減少 20.9% (依使用條件而異)
身體症狀	噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹等胃腸道症狀。罕見但有膽結石、膽囊炎、胰腺炎報告案例	與 Wegovy 相似 (部分研究報告胃腸道副作用發生率較低)

Mounjaro，人人都能打嗎？(Mounjaro 處方標準)

Mounjaro 與 Wegovy 相同，是為治療肥胖而開發的「處方藥」，需要醫生處方。它與保健食品或營養補充劑截然不同，不應輕視。

Mounjaro 原本是糖尿病治療藥物，因此對於第二型糖尿病患者，可用於血糖控制和體重減輕。但如果僅為單純減重，由於每個人的體重減輕幅度不同，且需檢查初期副作用和藥物反應，因此存在以下韓國食品藥品安全處的醫學標準：

1) BMI 30 以上

2) BMI 27 以上且伴隨體重相關併發症 (高血壓、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸中止症、第二型糖尿病、多囊性卵巢症候群等) 的情況

※ 青少年、懷孕/哺乳期間、有胰腺炎病史、對藥物成分過敏、嚴重胃腸道疾病等情況，Mounjaro 處方較困難。

Mounjaro 注射方法和劑量？(逐步增量和使用技巧！)

每週一次，皮下注射，可隨時在一天中的任何時間注射，與進食無關。建議起始劑量為 2.5mg，請注意不要在未諮詢主治醫生情況下自行調整劑量。如果需要進一步增量，至少應在同一劑量下注射 4 週後，才能逐步 (每次 2.5mg) 增量。如果忘記注射，若在預定注射日期起 4 天 (96 小時) 內，應盡快注射；如果超過 4 天，則跳過該次注射，並在原定的下一次注射日期注射。例如，如果注射日期是「週一早上」，則可在週四之前補打錯過的注射。但如果超過此時間，則跳過該週的注射，並在下一個週一早上注射。Mounjaro 副作用/不良反應？

常見的不良反應如下：- 噁心 (非常常見)- 腹瀉- 嘔吐主要為胃腸道症狀，根據 Mounjaro 製藥商禮來公司表示，這些不良反應在劑量增加期間較高，並隨時間推移而減少。然而，請勿忽視不良反應，如果症狀持續或惡化，務必諮詢主治醫生。此外，如果同時服用其他藥物，可能存在藥物相互作用，因此在處方前與醫療專業人員協商並進行全面評估非常重要。

Mounjaro 處方醫院？可在 Chaum 門診中心內分泌內科、排毒瘦身中心、健康生活中心經專科醫生診斷後處方。Chaum 除了 Mounjaro、Wegovy、Trulicity、Saxenda 等輔助性自我注射治療外，還提供有助於治療肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病並幫助減重的方案。

Mounjaro 注射期間應同時遵守的健康原則！

最後，在注射 Mounjaro 期間，最好重新檢視自己的生活習慣和飲食習慣。Mounjaro 的成分確實具有減重效果，但僅靠藥物無法實現健康的減重。「減肥針」的觀念如果讓您維持原有的不良習慣，將會對健康有害。

<內分泌內科黃世娜教授推薦 Mounjaro 注射期間應遵守的健康十誡>

1) 不要急劇減少食量 (至少攝取基礎代謝量)

2) 攝取足夠的蛋白質 (肌肉流失風險高，務必攝取以蛋白質為主的飲食。肌肉流失是溜溜球效應的主要原因！)

3) 攝取足夠的水分 (食慾減少時，水分攝取也容易自然減少。脫水會加劇頭痛、便秘、噁心，因此請確保攝取足夠的水分)

4) 規律運動

5) 遵守劑量調整計畫 (有理由要緩慢增加指定劑量。務必遵循醫生的建議逐步增量)

6) 避免油膩、甜、辣、鹹等刺激性食物和宵夜

7) 減少咖啡和碳酸飲料，避免飲酒

8) 慢慢進食，飯後不要立即躺下

9) 充足睡眠並管理壓力

10) 如果身體出現異常訊號，請立即諮詢醫療專業人員

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診療領域：代謝症候群、糖尿病、甲狀腺疾病、骨質疏鬆症、更年期。黃世娜教授是內分泌內科專科醫生，畢業於延世大學醫學院，曾任延世大學 Severance 醫院內分泌內科臨床研究助理教授，現於 Chaum 負責內分泌內科、荷爾蒙治療診療。她是大韓內分泌學會、大韓甲狀腺學會、大韓糖尿病學會、大韓骨質疏鬆學會、大韓骨代謝學會、大韓肥胖學會會員，並透過持續研究，曾榮獲首爾國際內分泌學術大會、亞太國際骨質疏鬆學會等優秀口頭發表獎。諮詢：Chaum 內分泌內科 02-3015-5300 | 首爾市江南區清潭洞 Chaum 2樓門診中心

常見問題

Mounjaro和Wegovy最大的差異是什麼？

成分和作用方式有所不同。Wegovy是GLP-1單一作用劑，而Mounjaro是同時激活GIP和GLP-1兩種受體的雙重作用劑。因此，Mounjaro在抑制食慾和改善血糖方面作用更強，體重減輕率相對更高。

Mounjaro任何人都可以開處方嗎？

不，必須符合特定的醫學標準才能開處方。只有體重指數（BMI）達到30或以上，或者BMI達到27或以上並伴有高血壓、糖尿病等體重相關併發症的情況下才能開處方。青少年、孕婦和有胰腺炎病史的人難以開處方。

如果錯過了Mounjaro注射時間怎麼辦？

如果在預定注射日期後的4天（96小時）內，應盡快注射。但是，如果已經超過4天，則應跳過錯過的注射，並按照原定的下一次注射日期進行注射。重要的是不要隨意調整劑量，並遵循規定的時間表。

Mounjaro注射的常見副作用是什麼？

噁心、腹瀉、嘔吐等胃腸道症狀最為常見。這些不良反應主要發生在藥物劑量增加期間，並傾向於隨著時間的推移逐漸減輕。如果症狀嚴重或持續，務必諮詢您的醫生。

服用Mounjaro時不需要進行飲食管理嗎？

不，健康的飲食管理和運動是必不可少的。不應僅僅依賴藥物，為了防止肌肉流失和反彈現象，需要攝入足夠的蛋白質和水分。此外，最好不要極端地減少食量，建議攝入至少高於基礎代謝量的食物。