Mounjaro vs Wegovy：Mounjaro PFS 適合我的減重與肥胖治療法是什麼？（含效果、用法、副作用及比較）

近幾年來，隨著幫助減重的注射劑

Wegovy、Saxenda、Trulicity 受到極大關注，

肥胖治療已進入了擁有全新選擇的時代。

肥胖不僅僅是體重問題，而是涉及代謝、荷爾蒙及生活習慣相互交織的複合性疾病，因此治療方法也變得更加多樣化。

過去運動和飲食被視為唯一的解答，但現在隨著能以科學方式調節體重的選項出現，客製化肥胖治療的範疇也進一步擴大。

今天，我們將與內分泌內科專家黃世娜教授一起，深入了解處於這場變革核心的

最新注射劑「Mounjaro」。

Mounjaro 是什麼樣的藥物？（Mounjaro 的原理與效果）

由美國跨國藥廠禮來（Eli Lilly）推出的「Mounjaro（成分名：Tirzepatide）」是一種能同時活化 GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽）及 GLP‑1（類葡萄糖蛋白勝肽-1）兩種腸泌素受體的雙重激動劑（dual agonist）。透過此機制，它具有抑制餐後血糖上升、增加胰島素分泌、延緩胃排空、增加飽足感等效果，進而達到調節血糖及減輕體重的作用。

GLP-1 能根據血糖濃度增加胰島素分泌並減少過度的升糖素分泌，具有強大的降血糖效果，最初被用於治療第 2 型糖尿病。此外，它能直接作用於大腦的食慾中樞以抑制食慾，並延緩食物在胃部的排空時間以增進飽足感，因減重效果卓越而被批准作為肥胖治療劑。研究顯示，Tirzepatide 在此基礎上增加了 GIP 的作用，展現出更強大的減重效果。

Mounjaro VS Wegovy（作用方式、效果、副作用比較）

研究數據顯示，與 Semaglutide（Wegovy 成分）組相比，Tirzepatide（Mounjaro 成分）組的平均體重減輕率更高。特別是在 6 個月時，Tirzepatide 組的平均減重幅度更大。由於結合了 GIP + GLP-1，能實現更強的食慾抑制和血糖改善，結果也顯示 Tirzepatide 組中體重減輕超過 10% 的比例更高。然而，考量到個人健康狀況（如：是否有糖尿病）、飲食習慣、劑量、藥物耐受性及治療期間等因素，哪種成分對自己更有效，必須在與醫師充分諮詢後決定。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40666599/

	Wegovy	Mounjaro
成分	Semaglutide GLP-1 單一作用	Tirzepatide GIP + GLP-1 複合作用
服用形式	筆型注射劑	筆型注射劑
減重效果	報告顯示減少約 13~15%	報告顯示最高減少 20.9% （視使用條件而異）
身體症狀	噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹等胃腸道症狀。罕見但有膽結石、膽囊炎、胰臟炎的報告案例。	與 Wegovy 相似（部分研究報告其胃腸道副作用發生率較低）

Mounjaro，每個人都能打嗎？（Mounjaro 處方標準）

與 Wegovy 一樣，Mounjaro 是以治療肥胖為目的、需要醫師處方的「處方藥」。它與健康食品或營養補充劑完全不同，絕不可掉以輕心。

由於 Mounjaro 原本是糖尿病治療藥物，因此對於第 2 型糖尿病患者，可以同時以調節血糖和減重為目的開立處方。但若單純是為了減重，由於每個人的減重幅度不同，且需監測初期副作用或藥物反應，因此韓國食藥署訂有以下醫學標準：

1) BMI 30 以上

2) BMI 27 以上且伴隨體重相關併發症（高血壓、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸中止症、第 2 型糖尿病、多囊性卵巢症候群等）

※ 青少年、懷孕/哺乳中、有胰臟炎病史、對藥物成分過敏、患有嚴重胃腸道疾病者，難以開立 Mounjaro 處方。

Mounjaro 的注射方法與劑量？（階段性增量與使用秘訣！）

每週一次，採皮下注射方式，不論用餐與否，可在一天中的任何時間施打。建議起始劑量為 2.5mg，請注意切勿在未諮詢主治醫師的情況下隨意調整劑量。即使希望進一步增量，也必須在施打相同劑量至少 4 週後，再以階段性（每次 2.5mg）方式增加。若忘記施打，在原定施打日的 4 天（96 小時）內應儘快補打；若已超過 4 天，則跳過該次，在下一個原定施打日施打即可。例如：原定施打日為「週一早上」，則最晚可在週四補打。若超過週四，則跳過該週，於下週一早上施打。Mounjaro 的副作用/異常反應有哪些？

常見的異常反應如下：- 噁心（非常常見）- 腹瀉- 嘔吐主要為胃腸道症狀。根據 Mounjaro 藥廠禮來的報告，這些異常反應在劑量增加期間發生率較高，並會隨著時間推移而減少。但請勿忽視異常反應，若症狀持續或加劇，務必諮詢主治醫師。此外，若有併用特定藥物，可能存在藥物交互作用，因此處方前與醫療團隊進行綜合評估至關重要。Mounjaro 處方醫院？可在 Chaum 門診中心內分泌內科、排毒纖體中心（Detox Slimming Center）、健康生活中心（Health Life Center）經專業醫師診療後開立處方。Chaum 除了提供 Mounjaro、Wegovy、Trulicity、Saxenda 等輔助性自我注射治療外，還設有能同時治療肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病並幫助減重的計畫。使用 Mounjaro 期間應遵守的健康原則！

最後，在施打 Mounjaro 期間，最好再次檢視自己的生活習慣與飲食習慣。雖然 Mounjaro 的成分確實具有減重效果，但單靠藥物是無法完成健康減重的。若抱持著「減肥針」的心態卻維持原本錯誤的習慣，將對健康有害。

〈內分泌內科黃世娜教授推薦：使用 Mounjaro 期間應遵守的健康十誡〉

1) 不要劇烈減少食量（至少攝取基礎代謝量的熱量）

2) 攝取充足蛋白質（肌肉流失風險高，務必攝取以蛋白質為主的飲食。肌肉流失是復胖的主因！）

3) 攝取充足水分（食慾下降時，水分攝取也容易自然減少。脫水會加劇頭痛、便秘或噁心，請確保水分充足）

4) 規律運動

5) 遵守劑量調整時程（以指定劑量緩慢增加是有原因的，請務必遵循醫師建議的階段性增量）

6) 避免油膩、甜、辣、鹹等刺激性食物及宵夜

7) 減少咖啡或碳酸飲料，避免飲酒

8) 細嚼慢嚥，飯後不要立刻躺下

9) 充足睡眠並管理壓力

10) 若身體出現異常訊號，立即諮詢醫療團隊

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診療領域：代謝症候群、糖尿病、甲狀腺疾病、骨質疏鬆症、更年期。黃世娜教授為內分泌內科專家，畢業於延世大學醫學院，曾任延世大學 Severance 醫院內分泌內科臨床研究助教授，目前在 Chaum 負責內分泌內科及荷爾蒙治療。她活躍於大韓內分泌學會、大韓甲狀腺學會、大韓糖尿病學會、大韓骨質疏鬆學會、大韓骨代謝學會及大韓肥胖學會，並透過持續研究在首爾國際內分泌學術大會、亞太國際骨質疏鬆學會等獲得優秀論文發表獎。諮詢：Chaum 內分泌內科 02-3015-5300 | 首爾市江南區清潭洞 Chaum 2樓門診中心